Stanchezza cronica, sovrappeso, perditai capelli e le unghie fragili sono sintomi familiari a molti. Più spesso disturbano le donne, ma a volte si notano anche negli uomini. In alcuni casi, tali segni sono semplicemente ignorati. L'affaticamento è associato a un lavoro permanente e guadagna in peso - con una dieta sbagliata. Tuttavia, questi sintomi spesso indicano lo sviluppo di una patologia come l'ipotiroidismo secondario. Negli adulti, tale malattia può manifestarsi in forma latente. I segni di questa patologia possono essere confusi con i sintomi di altri disturbi. Dopo tutto, l'ipotiroidismo colpisce praticamente tutti i sistemi del corpo. Il trattamento di questa malattia è controllato da un endocrinologo.
Ipotiroidismo è caratterizzato da cambiamentisfondo ormonale, associato a una violazione della ghiandola tiroidea o del cervello (ipofisi). Questa malattia è caratterizzata da varie manifestazioni cliniche che riguardano quasi tutti gli organi e sistemi. Nonostante il cambiamento nel livello degli ormoni, la tiroide con ipotiroidismo secondario è considerata sana. Il fatto è che questa patologia ha una genesi centrale. Si sviluppa in caso di disturbi della ghiandola pituitaria - l'organo endocrino presente nel cervello. Questo, a sua volta, porta a una lesione secondaria della ghiandola tiroidea.
L'ipotiroidismo secondario è più spesso diagnosticato nei giovanipazienti. È più comune tra la popolazione femminile. Questa malattia è particolarmente pericolosa per i bambini. I segni di patologia da laboratorio sono un aumento del livello di TSH e una diminuzione compensatoria della quantità di tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). A causa di cambiamenti nella ghiandola pituitaria, si possono notare violazioni del funzionamento di altre strutture endocrine. In particolare, le ghiandole surrenali, le ghiandole sessuali, ecc.
Le cause della patologia sono associate a strutturalicambiamenti nel tessuto cerebrale. La genesi centrale ha ipotiroidismo primario e secondario. Quindi qual è la differenza tra loro? Come è noto, il sistema ipotalamico-ipofisario controlla tutte le ghiandole endocrine periferiche presenti nel corpo. Si trova nel cervello. La principale formazione endocrina è l'ipotalamo. Questo organo si trova tra gli emisferi destro e sinistro del cervello. Se c'è una violazione della secrezione di ormoni in questo reparto si sviluppa ipotiroidismo primario. Le sostanze biologicamente attive sono prodotte nell'ipotalamo, che quindi entra nella ghiandola pituitaria. Si forma un ormone stimolante la tiroide (TTG). L'ipofisi ha feedback dagli organi endocrini, in particolare la ghiandola tiroidea. Pertanto, con un aumento della secrezione di TSH, la produzione di tiroxina e triiodotironina diminuisce.
Le cause dell'ipotiroidismo secondario includono:
Come risultato del danno alla ghiandola pituitaria,sviluppo di ipotiroidismo secondario. Non confondere questa condizione con i disturbi della tiroide. Se questo organo è interessato, si verifica ipotiroidismo terziario. Indipendentemente dall'eziologia e dalla fonte dei disturbi ormonali, l'endocrinologo è impegnato nel trattamento di questa patologia.
Si verifica durante la gravidanza nel corpomolti cambiamenti diversi, in misura maggiore riguardano la sfera endocrina. Ciò è dovuto al fatto che alcuni degli ormoni vengono rilasciati dalla placenta. A causa dell'eccesso di alcune sostanze biologiche nel corpo, la loro secrezione nella ghiandola pituitaria diminuisce. Al contrario, una diminuzione della produzione di ormoni serve come segnale per aumentare la produzione nel cervello. A causa di questi cambiamenti, alcune donne sviluppano ipotiroidismo secondario dopo il parto. Il rischio di insorgenza è molto più alto tra i pazienti che hanno anticorpi alle cellule della tiroide nel sangue.
Infiammazione autoimmune di questo organo endocrinocausa l'attivazione della ghiandola pituitaria. L'ormone stimolante la tiroide inizia a essere prodotto più rapidamente e in grandi quantità. Uno stato simile dopo il parto è considerato temporaneo, cioè transitorio. Ipotiroidismo si verifica nelle donne 4-5 mesi dopo la nascita di un bambino. Molto spesso, non ha un quadro clinico pronunciato. Diminuzione ormone tiroideo preceduto da un processo inverso - tireotossicosi. È osservato nei primi mesi del periodo postpartum. Durante l'anno, lo sfondo ormonale è normalizzato. Se ciò non accade, la malattia si è verificata prima della gravidanza, ma non è stata rilevata prima.
Ipotiroidismo della genesi centrale è più spesso sviluppato indonne. I sintomi della malattia dipendono dalla gravità dell'insuccesso ormonale. Come si verifica l'ipotiroidismo? I sintomi e il trattamento nelle donne, come nel caso di altre patologie, sono correlati. I segni principali che indicano la presenza di disturbo:
In alcuni casi, solo alcuniuna certa manifestazione di patologia, mentre altri - meno pronunciati. A volte l'ipotiroidismo è asintomatico. Il più delle volte, la causa del trattamento in clinica è il sovrappeso, l'alopecia (perdita di capelli) e la sindrome edematosa pronunciata.
Il trattamento dell'ipotiroidismo inizia con l'appuntamentopreparati ormonali. Allo stesso tempo scopri la causa della malattia. In alcuni casi, la terapia sostitutiva non è il principale metodo di trattamento.
L'ipotiroidismo secondario nei bambini è pericolosouna malattia che può causare ritardo mentale e ritardo nello sviluppo fisico. Il fatto è che gli ormoni tiroidei in tenera età sono particolarmente necessari. Influenzano i processi di crescita e lo sviluppo dell'intelligenza. La malattia può essere causata da anomalie della ghiandola pituitaria, così come insufficiente apporto di iodio nel corpo del bambino (con ipotiroidismo terziario). Indipendentemente dalla fonte dei cambiamenti ormonali, il trattamento sostitutivo deve essere iniziato non appena viene rilevato un aumento della concentrazione di TSH.
Come causare ipotiroidismo secondario? La diagnosi di patologia inizia con la raccolta dei reclami e l'esame del paziente. I pazienti spesso notano una costante stanchezza e sonnolenza, un aumento di peso. Dovrebbe prestare attenzione alla freddezza e alla comparsa di edema. In alcuni casi, l'ipotiroidismo viene rilevato per caso, ad esempio, con un ritardo nelle mestruazioni, non correlato alla gravidanza.
All'esame, una diminuzione della frequenza cardiacacontrazioni e ipotensione. Il gonfiore può essere localizzato su qualsiasi parte del corpo, più spesso sul viso. Quando si trova la palpazione, hanno una leggera consistenza mucosa (mixedema).
La diagnosi finale può essere fatta dopotest di laboratorio Nei pazienti, c'è un aumento del livello di TSH e una diminuzione del numero di ormoni tiroidei. Per identificare la fonte della malattia, vengono eseguiti i raggi X della sella turca, la TC del cervello.
L'ipotiroidismo secondario funge da indicazione perterapia ormonale a lungo termine. Il trattamento deve essere controllato da un endocrinologo. Ogni 3 mesi viene eseguita una diagnosi di laboratorio per determinare i livelli di TSH e tiroxina. La stabilizzazione di questi indicatori è una conferma della correttezza del trattamento. Con un alto livello di TSH, la dose di ormoni aumenta. Come terapia sostitutiva, usano farmaci "Eutiroks" e "Levotiroxina".
Inoltre, la causa dovrebbe essere identificatal'emergere della patologia. Quando le malattie infiammatorie sono effettuate la terapia antibatterica e antivirale. In alcuni casi, è richiesto un trattamento chirurgico (con adenoma e tumore pituitario).
Con l'assunzione costante di farmaci ormonalila prognosi per l'ipotiroidismo è favorevole. La dose corretta di farmaci aiuta a fermare completamente i sintomi della malattia. Per la prevenzione delle complicanze dovrebbe sistematicamente fare il test per determinare il livello di TSH e osservato nell'endocrinologo. Indipendentemente cambiare un dosaggio di preparazioni o cancellare il trattamento è impossibile.
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